Sote kuntoon maalaislääkäri Tapani Kiminkisen opeilla

Sote-ongelmien ratkaiseminen on mahdollista, kun päätöksenteko perustuu käytännön kokemukseen ja kustannustehokkaisiin ratkaisuihin. Maalaislääkäri Kiminkisen teesit tarjoavat selkeitä suuntaviivoja terveydenhuollon kehittämiseen.

Lääkäripulaa voidaan helpottaa lisäämällä koulutusta ja painottamalla valintakokeita todistusvalinnan sijaan. Lisäksi julkisen terveydenhuollon harjoittelun on oltava kattavaa, ja valmistuneet lääkärit tulisi velvoittaa työskentelemään nykyistä pidempään perusterveydenhuollossa ennen erikoistumista. Tämä parantaa hoidon laatua ja tasaa työvoiman jakautumista.

Ostopalvelulääkäreiden käyttöä tulisi vähentää, sillä se lisää kustannuksia ja heikentää hoidon jatkuvuutta. Samalla moniammatillisten tiimien käyttö ei saa estää potilaiden pääsyä lääkärille. Paras hoitomalli on omalääkärijärjestelmä, jossa jokaisella suomalaisella on nimetty lääkäri ja hoitaja.

Byrokratiaa ja tietojärjestelmiä on virtaviivaistettava, jotta terveydenhuollon ammattilaiset voivat keskittyä potilaiden hoitoon eikä järjestelmien hallintaan. Pitkäaikaissairauksien reseptit tulisi voida määrätä toistaiseksi voimassa oleviksi, ja tarpeettomista lääkärinlausunnoista on luovuttava.

Työsopimuksissa on huomioitava joustavuus ja kannustavuus, jotta työntekijät voivat vaikuttaa työmääräänsä ja ansioihinsa suoritepohjaisen mallin kautta. Terveysasemat ja etävastaanotot on järjestettävä joustavasti alueellista tasa-arvoa kunnioittaen.

Digipalveluja tulee kehittää tehokkaammiksi ja niiden käyttöä on opetettava kansalaisille. Hyvinvointialueiden on arvioitava kokonaiskustannuksiaan ja suunniteltava palvelut siten, että ne tuottavat parhaan hyödyn asukkaille. Esimerkiksi työterveyshuollon tulisi keskittyä työkyvyn arviointiin eikä korvata julkista perusterveydenhuoltoa.

Vanhusten hoito on järjestettävä inhimillisesti ja läheisten lähellä, välttäen tarpeetonta siirtelyä. Jokaisessa kunnassa tulisi olla hoivakoti, ja hoitoa on järjestettävä mahdollisimman pitkälle hoivakodeissa, jotta vältetään turhat sairaalakäynnit.

Kiminkisen teesit tarjoavat konkreettisia keinoja sote-järjestelmän kehittämiseen. Päätöksenteossa on kuunneltava alan asiantuntijoita, jotta terveydenhuolto palvelee kansalaisia tehokkaasti ja oikeudenmukaisesti.

Pekka Neittaamäki
Professori (emer.), tietotekniikka, JY
Tutkimus-, koulutus-, kehitys- ja innovaationeuvottelukunnan pj
Aluevaaliehdokas, Keskusta